충돌증후군
충돌증후군이란?
충돌증후군은 팔을 옆으로 들어 올릴 때, 어깨뼈끼리
부딪히는 현상을 전형적 충돌증후군이라고 부릅니다.
부딪히는 현상을 전형적 충돌증후군이라고 부릅니다.
충돌증후군, 혹은 어깨충돌증후군은 어깨관절을 덮고 있는 네 개의 근육(극상근, 견갑하근, 극하근, 소원근)인 회전근개와 어깨를 덮어 지붕역할을 하는 어깨뼈의 견봉 사이가 좁아져 서로 충돌하면서 통증을 일으키는 질환입니다. 충돌의 원인은 회전근개 섬유화에 따른 단축, 견봉쇄골관절, 견봉, 오구돌기의 골극 형성 등 다양한 원인이 있습니다. 충돌증후군은 일시적인 통증을 일으키고 호전되는 경우도 있지만, 방치하여 심해질 경우 심한 골극 형성 또는 회전근개의 파열을 유발하는 경우도 있습니다. 또한 충돌증후군은 회전근개의 섬유화가 전제가 되는 경우가 많으므로 회전근개 파열이나 석회성건염을 같이 동반할 경우도 많습니다. 그러므로 충돌증후군은 반드시 어깨 의료진의 정확한 전체적인 진단과 치료가 필요한 질환입니다.
충돌증후군의 증상
충돌증후군만의 독특한 증상이 명확히 있는 것은 아닙니다.
01어깨높이나 60~120도 정도로 팔을 옆으로 올릴 때 통증이 발생합니다.
02팔을 어깨높이로 올릴 때 통증이 발생합니다.
03팔을 들었다가 내릴 때 통증이 발생합니다.
04밤에 통증이 심해져서 중간에 잠에서 깨어나기도 합니다.
충돌증후군 치료방법
임상적으로 세가지 경우를 의심해 볼 수 있습니다.
① 석견봉이라는 뼈가 자라나와 상완골두라는 뼈와 부딪히는 경우
② 오십견일 때 유착이 와서 부딪혀 생기는 경우
③ 회전근개 힘줄에 탄성이 떨어져 상완 골두가 관절 속으로 들어가지 못하는 경우
충돌증후군 치료방법
장덕한방병원에서는 아래와 같은 치료방법으로 진료합니다.
- 침치료
- 약침치료
- 한약치료
- 충격파(ESWT)
- 어깨관절강내 주사치료
- 관절도수치료
충돌증후군 FAQ
01) 어깨를 움직일 때 소리가 납니다. 충돌증후군인가요?
아닙니다.
실제로 뼈가 부딪히는 상황은 소리가 나는 경우가 많지 않습니다. 어깨 및 무릎 등에서 나는 소리는 관절의 기포에서 생기는 염발음인 경우가 더 많습니다. 의학적으로 아무런 통증이나 움직임의 제한 없이 어깨에서 소리가 나는 현상은 질환의 범주로 보지는 않지만, 소리가 나는 현상도 관절과 회전근개의 유연성이 떨어지는 경우 더 자주 나게 되는 경향이 있습니다. 그러므로 어깨에서 소리가 심하게 나는 경우에도 의료진의 정확한 진단이 필요하며, 충돌증후군, 회전근개 섬유화 등 원인 질환을 치료하면 어깨에서 나는 소리도 자연스럽게 줄어들게 됩니다.
실제로 뼈가 부딪히는 상황은 소리가 나는 경우가 많지 않습니다. 어깨 및 무릎 등에서 나는 소리는 관절의 기포에서 생기는 염발음인 경우가 더 많습니다. 의학적으로 아무런 통증이나 움직임의 제한 없이 어깨에서 소리가 나는 현상은 질환의 범주로 보지는 않지만, 소리가 나는 현상도 관절과 회전근개의 유연성이 떨어지는 경우 더 자주 나게 되는 경향이 있습니다. 그러므로 어깨에서 소리가 심하게 나는 경우에도 의료진의 정확한 진단이 필요하며, 충돌증후군, 회전근개 섬유화 등 원인 질환을 치료하면 어깨에서 나는 소리도 자연스럽게 줄어들게 됩니다.
02) X-ray 상으로 뼈가 자랐다는 진단을 받았습니다. 수술을 해야 하나요?
아닙니다.
퇴행성 변화나 외상으로 인해 뼈가 자란 것을 골극이라 합니다. 보통 허리나 무릎의 만성통증상황에서 생기는 경우가 많은데, 어깨에서도 발생하는 현상입니다. 실제로 이러한 골극이 회전근개를 직접 자극하여 회전근개를 손상시키는 경우에는 수술적 방법을 고려해야 합니다. 하지만 골극이 자란 위치가 회전근개의 위치와 무관하거나 다른 방향으로 자라나는 경우, 골극을 제거한다고 해서 충돌증후군이 낫는 것이 아닌, 어깨와 회전근개의 상황을 전반적으로 치료해야 충돌증후군 및 통증을 치료할 수 있습니다. 이러한 골극의 제거 유무나 수술의 필요 유무도 어깨 의료진의 진단을 통해 감별할 수 있습니다.
퇴행성 변화나 외상으로 인해 뼈가 자란 것을 골극이라 합니다. 보통 허리나 무릎의 만성통증상황에서 생기는 경우가 많은데, 어깨에서도 발생하는 현상입니다. 실제로 이러한 골극이 회전근개를 직접 자극하여 회전근개를 손상시키는 경우에는 수술적 방법을 고려해야 합니다. 하지만 골극이 자란 위치가 회전근개의 위치와 무관하거나 다른 방향으로 자라나는 경우, 골극을 제거한다고 해서 충돌증후군이 낫는 것이 아닌, 어깨와 회전근개의 상황을 전반적으로 치료해야 충돌증후군 및 통증을 치료할 수 있습니다. 이러한 골극의 제거 유무나 수술의 필요 유무도 어깨 의료진의 진단을 통해 감별할 수 있습니다.